在自閉癥教育中,我們常聽(tīng)到“RDI”人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)一詞。那么,自閉癥教育中RDI是什么呢?
人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)(簡(jiǎn)稱(chēng)RDI)是由美國(guó)臨床心理學(xué)家Steven Gutstein博士于2000年提出的一套以人際關(guān)系能力發(fā)展為核心的自閉癥干預(yù)方法,依據(jù)一般兒童學(xué)習(xí)建立情感關(guān)系的方式發(fā)展而來(lái)。
Gutstein認(rèn)為,正常兒童在人際關(guān)系能力方面是由低級(jí)到高級(jí)發(fā)展的,而各項(xiàng)能力的獲得是通過(guò)在動(dòng)態(tài)系統(tǒng)中不斷探索得以實(shí)現(xiàn)的。自閉癥兒童通常在生命的第一年就遇到了障礙,影響以后高級(jí)階段的發(fā)展,從而導(dǎo)致人際關(guān)系能力停滯不前,并體現(xiàn)為5種核心缺陷,即主動(dòng)模傷、社會(huì)參照、共同調(diào)控、共同注意、心智解讀方面的障礙。RDI治療自閉癥的基本過(guò)程在于,首先通過(guò)“人際關(guān)系發(fā)展評(píng)估”確定孩子當(dāng)前的發(fā)展階段及主要障礙,然后創(chuàng)造環(huán)境讓孩子學(xué)習(xí)新動(dòng)機(jī)及技巧。
自閉癥教育中,RDI強(qiáng)調(diào)的是人際關(guān)系能力方面的動(dòng)機(jī)和技巧,而不是大肌肉、小肌肉之類(lèi)的活動(dòng)技巧。RDI課程常以游戲的方式進(jìn)行,用簡(jiǎn)單的活動(dòng)誘發(fā)孩子的主動(dòng)性和溝通動(dòng)機(jī),拓展孩子的互動(dòng)能力,強(qiáng)調(diào)在非語(yǔ)言的溝通和生活化環(huán)境中進(jìn)行千預(yù),確保教導(dǎo)的技巧具有實(shí)際交流意義,目的是要讓孩子察覺(jué)樂(lè)趣并非來(lái)自游戲或是玩具,而是來(lái)自與社交同伴分享的經(jīng)驗(yàn)。
RDI是以人際關(guān)系為基礎(chǔ)的、發(fā)展的、個(gè)體化的介人方法,不同于自閉癥治療領(lǐng)域里現(xiàn)有的社交技巧訓(xùn)練計(jì)劃。它強(qiáng)調(diào)“RDI的生活方式”,即將RDI融入到生活中,讓家長(zhǎng)與孩子一起洗澡、吃飯、穿衣、散步、洗衣服等等,一同體會(huì)到樂(lè)趣,“每天例行性的生活就是最好的治療”,從而大大擴(kuò)展了介入治療的時(shí)間,能夠達(dá)到好的介入效果,以致RDI迅速在全世界的自閉癥家庭中流行。
RDI與ABA、結(jié)構(gòu)化教學(xué)、社交技巧訓(xùn)練等自閉癥治療方法有許多共同特征,但是它最獨(dú)特的標(biāo)志在于強(qiáng)調(diào)經(jīng)驗(yàn)的分享與互動(dòng)。社交技巧訓(xùn)練方法通常只局限于工具性行為的范疇,不管患者對(duì)行為了解與否。這種訓(xùn)練方式是按照演出的劇本,根據(jù)“假如……那么就……”的邏輯思考,教導(dǎo)兒童在某種情況下進(jìn)行適當(dāng)?shù)捻憫?yīng)。但是當(dāng)情況發(fā)生變化后孩子就不知所措。在自閉癥RDI療法中,經(jīng)驗(yàn)分享與互動(dòng)的目標(biāo)是要感受到社交互動(dòng)中最真實(shí)的喜悅和刺激。在互動(dòng)過(guò)程中,為了了解和分享對(duì)方的情緒反應(yīng),每個(gè)搭檔都會(huì)帶來(lái)獨(dú)特的想法、感受和行為。相反,機(jī)械式工具性互動(dòng)只是根據(jù)固定的劇本,來(lái)達(dá)成某種特定的目的。
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