自閉癥兒童游戲治療中，應(yīng)該如何選擇同伴和環(huán)境呢？

一項(xiàng)針對(duì)自閉癥兒童及其同齡伙伴的研究表明，“星星的孩子”在特定的社會(huì)性游戲行為方面有所改善，而跟成人一起游戲卻沒(méi)有發(fā)生這種改變。還有報(bào)告指出，自閉癥兒童在跟年齡稍大一些的普通同伴互動(dòng)時(shí)，也表現(xiàn)出更多常規(guī)的物品操作游戲，而在跟年齡小一些的普通同伴互動(dòng)時(shí)，表現(xiàn)出更多的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)物體游戲。

上述研究結(jié)果表明，自閉癥兒童不論是跟年齡更小、年齡更大，還是年齡一樣大的普通兒童一起游戲，他們都可能受益于不同的游戲方式?！靶切堑暮⒆印笨赡芨鼉A向于自發(fā)地模仿那些和自己發(fā)展能力和興趣相似的年幼同伴，并且與之互動(dòng)。相比之下，同齡或年長(zhǎng)的同伴可能更加具備一種能力，來(lái)建構(gòu)能激發(fā)高層次認(rèn)知和社會(huì)性表現(xiàn)的游戲活動(dòng)。

長(zhǎng)期以來(lái)，人們認(rèn)為在社會(huì)和自然環(huán)境中的高度可預(yù)測(cè)性和一致性，會(huì)讓自閉癥兒童受益。為“星星的孩子”提供互動(dòng)、發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)和熟悉同伴的機(jī)會(huì)，可促進(jìn)他們?cè)谏鐣?huì)性游戲方面的進(jìn)步。此外，還要考量環(huán)境因素，比如布置游戲場(chǎng)所和劃定物理游戲空間的范圍大小，并根據(jù)孩子的社會(huì)性潛能有針對(duì)性地提供具體的游戲材料，確定結(jié)構(gòu)化的水平和復(fù)雜程度。

雖然干預(yù)訓(xùn)練都曾促進(jìn)了自閉癥兒童的游戲和社會(huì)性行為能力，但就同伴游戲而言，還缺乏一種綜合性的干預(yù)模式。盡管在游戲中獲得的技能難以得到泛化，獲益也難以持久，但這并不意味著孩子就不能學(xué)會(huì)如何去游戲。相反，這些干預(yù)都過(guò)分狹隘地集中于游戲的具體層面，而每月整體地看待游戲。家長(zhǎng)和老師要為自閉癥兒童提供足夠且與情景有關(guān)的支持，在設(shè)計(jì)游戲治療方案時(shí)，還要認(rèn)真權(quán)衡和考慮影響游戲的所有已知因素。

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