自閉癥治療干預(yù)方法之三：人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)RDI

RDI是人際關(guān)系訓(xùn)練的代表，其他方法還包括地板時(shí)光、圖片交換交流系統(tǒng)、共同注意訓(xùn)練等。

1、原理：

一些自閉癥治療專家認(rèn)為，專家認(rèn)為共同注意缺陷和心理理論缺陷是兒童自閉癥的核心缺陷。共同注意缺陷是指患兒從嬰兒時(shí)期開始，不能像正常嬰兒一樣形成與養(yǎng)育者同時(shí)注意某事物的能力。心理理論缺陷主要指患兒缺乏對(duì)他人心理的推測(cè)能力，表現(xiàn)為缺乏目光接觸、無(wú)法形成共同注意、無(wú)法分析別人的面部表情等。因此自閉癥兒童缺乏社會(huì)參照能力，不能和他人分享感覺和經(jīng)驗(yàn)，無(wú)法與親人建立感情和友誼。RDI通過(guò)人際關(guān)系訓(xùn)練，改善患兒的共同注意能力，加深患兒對(duì)他人心理的理解，提高人際交往能力。

2、步驟：

①評(píng)估確定自閉癥兒童人際關(guān)系發(fā)展水平。

②根據(jù)評(píng)估結(jié)果，依照正常孩子人際關(guān)系發(fā)展的規(guī)律和次序，依次逐漸開展目光注視一社會(huì)參照—互動(dòng)—協(xié)調(diào)—情感經(jīng)驗(yàn)分享一享受友情等能力訓(xùn)練。

③開展循序漸進(jìn)的、多樣化的訓(xùn)練游戲活動(dòng)項(xiàng)目。活動(dòng)主要由父母或訓(xùn)練老師主導(dǎo)，內(nèi)容包括各種互動(dòng)游戲，例如目光對(duì)視、表情辨別、捉迷藏、“兩人三腿”、拋接球等。要求父母和老師在訓(xùn)練中表情豐富夸張但不失真實(shí)，語(yǔ)調(diào)抑揚(yáng)頓挫。

其他自閉癥治療干預(yù)方法：地板時(shí)光和感統(tǒng)訓(xùn)練

地板時(shí)光訓(xùn)練將人際關(guān)系和社會(huì)交往作為訓(xùn)練的主要內(nèi)容，與RDI不同的是，地板時(shí)光是以自閉癥兒童的活動(dòng)和興趣決定訓(xùn)練的內(nèi)容。訓(xùn)練者在配合患兒活動(dòng)的同時(shí)，不斷制造變化、驚喜和困難，引導(dǎo)自閉癥兒童在自由愉快的時(shí)光中提高解決問(wèn)題和社會(huì)交往能力。訓(xùn)練活動(dòng)分布在日常生活的各個(gè)時(shí)段。

除了地板時(shí)光之外，還有一些自閉癥輔助治方法，比如感覺統(tǒng)合治療、聽覺統(tǒng)合治療等。家長(zhǎng)朋友們應(yīng)當(dāng)充分考慮時(shí)間、經(jīng)濟(jì)等因素，慎重選擇。因?yàn)檫@些自閉癥治療干預(yù)方法目前還缺乏實(shí)證。

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