當(dāng)自閉癥兒童出現(xiàn)自我刺激行為時(shí),如何及時(shí)處理
瀏覽次數(shù):3246 分類:康復(fù)訓(xùn)練 分類:情緒行為
當(dāng)自閉癥兒童出現(xiàn)自我刺激行為時(shí),父母和康復(fù)訓(xùn)練師不能聽之任之,一定要及時(shí)處理。
減少自我刺激行為的干預(yù)訓(xùn)練方法,根據(jù)強(qiáng)度從小到大依次為:暫?;顒?dòng)、看他一眼、用面部表情表示、以手勢(shì)表示、以部分身體制止、以全身制止、用語(yǔ)言制止。
采用強(qiáng)度最小的方法,理由是比較容易減少干預(yù)。言語(yǔ)提醒或訓(xùn)斥通常比手勢(shì)更難減少。方法越間接,自閉癥孩子就越可能內(nèi)化,就越不需要采用外部控制的方法。制止不良行為的方法越不明顯,孩子的外化反應(yīng)就越少。比如,輕輕碰一下就能制止自我刺激行為,但孩子甚至沒(méi)有覺(jué)察到被碰了一下。雖然孩子并不是為了引起注意才進(jìn)行自我刺激,但要防止他人的注意誘發(fā)孩子的自我刺激行為。因此,采用強(qiáng)度最小的方法,會(huì)降低注意強(qiáng)化自我刺激行為的可能性。
請(qǐng)注意,直接制止并不等于干預(yù),因?yàn)楦深A(yù)要限制自閉癥兒童的自由。例如,口頭要求孩子改變,并不用任何體力,所以干預(yù)程度最低。不過(guò),言語(yǔ)提示通常較難減少,因此,不利于培養(yǎng)獨(dú)立性。只有在孩子感到困惑或想知道要做什么時(shí),才能采用言語(yǔ)提示。如果他理解了相關(guān)概念或所期望的行為,就應(yīng)采用非特異性提示。非特異性提示不明確告訴孩子具體要做什么。
采用間接的、干預(yù)程度最小的方法,有幾個(gè)重要理由:首先,它減少了爭(zhēng)斗的可能性。通常采用干頂程度高的方法可能會(huì)引起自閉癥兒童的抗拒,并采取極端措施以贏得爭(zhēng)斗。其次,采用干預(yù)程度低的方法不會(huì)引起他人的注意,這非常重要。在教室、公園或社區(qū)等公共場(chǎng)所訓(xùn)練孩子時(shí),我們總是希望孩子盡量不引起人們的注意,以免孩子被認(rèn)出來(lái)或蒙受恥辱。
自我刺激行為一出現(xiàn),大人就要立即制止,這一點(diǎn)至關(guān)重要。最好是防患于未然,甚至在自我刺激行為出現(xiàn)之前就制止它,在一開始就打破循環(huán)。一開始,要采用強(qiáng)度較大的方法(如身體引導(dǎo)),因?yàn)椴惶黠@的方法不能制止自我刺激行為,不過(guò),目標(biāo)應(yīng)當(dāng)是盡快采用間接的方法。一旦制止了自我刺激行為,就應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)自閉癥兒童進(jìn)行更為恰當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。當(dāng)他開始表現(xiàn)出恰當(dāng)行為時(shí),要對(duì)他適當(dāng)進(jìn)行強(qiáng)化。恰當(dāng)行為持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),強(qiáng)化力度越大。
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